تخطى إلى المحتوى
نظام تامينات الاجتماعية في السعودية

اهم التفاصيل حول نظام تامينات الاجتماعية السعودي

    تعتبر الأنظمة المتعلقة بالضمان الاجتماعي من الأنظمة الهامة في المملكة، نظراً لما توفره من ضمان للمشتركين لديها، ويأتي على رأس تلك الأنظمة نظام تامينات الاجتماعية في السعودية، حيث يمكنكم معرفة تفاصيل ذلك النظام من خلال متابعة وقراءة مقالنا بالكامل.

    اطلب استشارة فورية من محامي قضايا عمالية في السعودية عبر الأرقام الظاهرة في صفحة اتصل بنا.

    نظام تامينات الاجتماعية السعودي

    صدر نظام نظام تامينات الاجتماعية في السعودية بالمرسوم الملكي رقم م/33 لعام 1421هـ، وقد حدد فروع التأمينات ما بين:

      • التأمين على الأخطار المهنية المتكفل بتقديم التعويض في حالة إصابات العمل.
      • وفرع المعاشات المتكفل بتقديم التعويضات في حال ة العجز غير المهني والشيخوخة والوفاة.

    مع إمكانية التوسع بفروع التأمينات التي يكفلها النظام لتقديم أشكال أخرى من التعويضات.

    ويكون الاشتراك بالتأمينات الاجتماعية في المملكة إلزامياً بالنسبة للعمال، واختيارياً بالنسبة لمن يشتغل بمهنة حرة، والذين يزاولون أعمالهم بأنفسهم، أو المشاركة مع غيرهم أي نشاط تجاري أو صناعي أو زراعي وكذلك الحرفيين.

    فائدة التأمينات الاجتماعية، تكمن فائدة نظام تامينات الاجتماعية في السعودية، بأنه:

      • يحقق الضمان الاجتماعي للأفراد في المجتمع، من خلال منح المشتركين لديها التعويضات المتمثلة بالمزايا التي يوفرها كل فرع من فروع النظام، سواء كانت المزايا نقدية كالمعاشات والعائدات والبدلات، أم كانت خدمات علاج.
      • يؤمن العامل ضد الأخطار المهنية التي يتعرض لها أثناء العمل، من خلال التكفل بعلاجه ومنحه التعويض المناسب، وإذا كانت الإصابة بالغة تؤدي إلى عجزه بشكل دائم، فإنه سيتم منحه معاشاً شهرياً.
      • وتؤمن التأمينات الاجتماعية المشترك لديها عند شيخوخته بمنحه معاش تقاعدي، أو عند إصابته بالعجز غير المهني، أو عند وفاته، حيث يتم منح التعويض اللازم لأفراد أسرته.

    وفيما يلي إجابة السؤال التالي: كيف يتم سداد تامينات اجتماعية؟

    يتم سداد الاشتراك للمشتركين وفق نظام تامينات الاجتماعية في السعودية على النحو التالي:

      • بالنسبة للمشتركين بفرع الأخطار المهنية، يتم دفع 2% من أجر المشترك الخاضع للاشتراك، حيث يدفعها صاحب العمل، ويمكن زيادة معدل الاشتراك إلى الضعف أي 4%.
      • بالنسبة للمشتركين في فرع المعاشات، يتم دفع نسبة 18% من الأجر الخاضع للاشتراك، تدفع مناصفة ما بين العامل وصاحب العمل، أي 9% عن كل منهما.
      • يتم احتساب الاشتراكات الواردة في الفقرتين أعلاه على أساس الأجر الأساسي الشهري الذي يتقاضاه المشترك وفقاً لما تحدده اللائحة من الأجور الأساسية.
      • يجب أن تدفع الاشتراكات إلى مؤسسة التأمينات الاجتماعية خلال الخمسة عشر يوماً الأولى من الشهر الذي يلي الشهر المستحق عن تلك الاشتراكات، وإذا لم يدفع صاحب العمل خلال هذه المدة، فتجب عليه غرامة تأخير مقدارها 2% من الاشتراك المستحق عن كل شهر تأخير.

    التزامات كل من العامل وصاحب العمل تجاه نظام التأمينات الاجتماعية

    يترتب التزامات على كل من العامل وصاحب العمل وفق لائحة نظام التأمينات الاجتماعية في السعودية، أهمها:

      • يتوجب على صاحب العمل تسجيل كافة العمال العاملين لديه لدى التأمينات الاجتماعية.
      • يتوجب على صاحب العمل تسجيل كافة العاملين لديه بدون تمييز في الجنس أو الجنسية أو السن، أي العمال السعوديين والأجانب في فرع الأخطار المهنية.
      • يتوجب على صاحب العمل تسجيل كافة العمال السعوديين لديه دون تمييز في الجنس بينهم، وذلك في فرع المعاشات.
      • يلتزم صاحب العمل بدفع كامل المبلغ الاشتراكات المستحقة عليه وعلى عامله المشترك لدى التأمينات الاجتماعية، ويعتبر وحده المسؤول اتجاه المؤسسة عن دفعها.
      • يحق لصاحب العمل اقتطاع ما دفعه من اشتراك عن العامل وفق أحكام نظام التأمينات الاجتماعية الجديد.

    شروط استحقاق العامل التعويض من التامينات

    إن العامل المشترك في التأمينات الاجتماعية يستحق إما التعويض أو المعاش، وتتمثل شروط استحقاق التعويض أو المعاش من التأمينات الاجتماعية بما يلي:

      1. يجب أن يكون العامل المشترك لدى التأمينات الاجتماعية أفراد.
      2. يجب أن تكون هناك إصابة عمل فعلية وقعت أثناء العمل، ليحصل العامل على تعويض إصابة العمل، وأن يكون مشترك في فرع الأخطار المهنية.
      3. يجب أن يكون العامل المشترك في فرع المعاشات للحصول على معاش العجز غير المهني أو معاش الشيخوخة أو معاش الوفاة.
      4. يجب أن يبلغ المشترك الستين من عمره وأن تكون مدة اشتراكه 120 شهر على الأقل للحصول على المعاش التقاعدي.
      5. يمكن للمشترك الذي بلغ سن الستين من العمر، الحصول على المعاش التقاعدي، إذا بلغت خدمة اشتراكه 300 شهر على الأقل، أي 25 سنة.
      6. يحق للمرأة المشتركة لدى التأمينات الاجتماعية الحصول على معاش تقاعدي إذا بلغت من العمر 55 سنة، وكانت مدة اشتراكها 120 شهر على الأقل.
      7. يحق للمشترك الذي يعمل في أعمال شاقة أو ضارة بالصحة أن يحصل على المعاش التقاعدي، متى بلغت مدة اشتراكه في التأمينات 120 شهر على الأقل.

    فائدة نظام التأمينات الاجتماعية في السعودية

    الأسئلة الشائعة

    أكد مجلس الضمان الصحي في المملكة بأنه يتوجب على صاحب العمل التعاقد مع شركات التأمين الصحي المؤهلة لتغطية موظفيه بوثيقة الضمان الصحي، هم وأفراد عائلاتهم سواء كانوا سعوديين أو مقيمين، وذلك من العاملين في القطاع الخاص.
    ليس هناك عمل بدون تامينات اجتماعيه، إلا ما تم استثناءه بنص المادة الخامسة من نظام التأمينات الاجتماعية السعودي، والمتضمنة الفئات المستثناة من تطبيق نظام التأمينات الاجتماعية، وبالعودة لتلك المادة لا نجد ذكر العمل لبعض الوقت ضمن تلك الاستثناءات، وبالتالي فإن العمل لبعض الوقت من قبل بعض العاملين لدى صاحب العمل يستوجب اشتراكه في التأمينات الاجتماعية.
    نعم، إن المؤسسات الجديدة عليها تأمينات اجتماعية، إذ بمجرد إنشاء المؤسسة وترخيصها، يتوجب عليها الاشتراك لدى التأمينات الاجتماعية، إذ تعتبر وثيقة تامينات الاجتماعية للعمال من الوثائق الرئيسية للحصول على الترخيص.
    لا يستحق الموظف المريض نفسياً تعويض من التأمينات الاجتماعية في حال حقق الشروط اللازمة للحصول على معاش العجز غير المهني، والمتمثلة باستحالة القيام بأعماله نتيجة حالته النفسية لمدة تزيد على ستة أشهر، ولا يكون قد بلغ الستين من عمره، وأن يكون على رأس عمله، ولديه مدة اشتراك لا تقل عن 12 شهراً متصلة أو 18 شهرا متقطعة.
    ليس هناك ما يمنع صاحب المؤسسة من الاشتراك بالتأمينات الاجتماعية، ويكون اشتراكه في هذه الحالة اختيارياً، بشرط أن يكون مسجل منشأته لدى مؤسسة التأمينات الاجتماعية ومسجل كافة العاملين لديه.
    يتم احتساب مستحقاتك التأمينية عن كافة اشتراكاتك مهما تعددت، بحيث يتم منح المعاش التقاعدي عن المدة الأطول، والتعويض عن المدة الأقصر.
    لا يحق للعامل الأجنبي الاشتراك في نظام التأمينات الاجتماعية للقطاع الخاص، إلاّ في فرع الأخطار المهنية، حيث يستحق بناء على ذلك الاشتراك تعويض إصابة العمل، أما الاشتراك في فرع المعاشات فيكون بالنسبة للعمال السعوديين فقط.
    بمجرد اشتراك العامل في مؤسسة التأمينات الاجتماعية، يتم إنشاء ملف إلكتروني وورقي له، موضحاً فيه مهنته وأجره الأساسي وقيمة الاشتراكات المتوجب دفعها.
    لا يحق للأجنبية زوجة المواطن السعودي الاشتراك في التأمينات الاجتماعية إلا في فرع الأخطار المهنية، ولا يحق له الاشتراك في فرع المعاشات.
    يتم دفع تامينات الاجتماعية للأجانب الوافدين فيما يتعلق بالاشتراك في فرع الأخطار المهنية لدى التأمينات الاجتماعية، لأن ذلك الاشتراك يعتبر إلزامياً بالنسبة لصاحب العمل عن عماله السعوديين وغير السعوديين.

    وفي ختام مقالة نظام تامينات الاجتماعية في السعودية، نتمنى أن نكون وفقنا في بيان أحكام ذلك النظام الهام جداً، والذي يمثل التكافل والتضامن الاجتماعي في المملكة.

    مؤكدين على كل من لديه قضية تتعلق بالتأمينات الاجتماعية ويرغب بمعالجتها لدى مؤسسة التأمينات الاجتماعية، أو برفع دعوى قضائية أمام المحكمة المختصة، أو يريد الاستفسار حول عندي سجل تجاري هل لي تأمينات اجتماعيه، بأن يوكل أحد المحامين المختصين في تلك القضايا من قبل مكتب الصفوة للمحاماة والاستشارات القانونية.

    تعرف على مطالبة بمستحقات تأمينات اجتماعية، والتاكد من عدم تسجيلك في التأمينات. أيضا مجلس الضمان الصحي شكوى ضد صاحب عمل، وخصم التأمينات الاجتماعية من الراتب.


    المصادر:

    • نظام التأمينات الاجتماعية السعودي.
    لديك استشارة قانونية؟
    تواصل مع محامي