بعد تعرض عامل آسيوي في إحدى ورش الرياض لإصابة عمل، اكتُشف أن منشأته لم تُؤمِّن عليه. ترتبت على صاحب العمل غرامة تعادل قسط سنة كاملة ومنع استقدام العمال لستة أشهر استنادًا إلى عقوبات المادة 14 من نظام الضمان الصحي التعاوني.
لو كان لدى المنشأة نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي في السعودية مُوقَّع ومُنفَّذ لما تكبّدت هذه الخسائر ولاتقاضى العامل العلاج على نفقة الشركة.
احصل على استشارة فورية لتدقيق نموذجك عبر زر الواتساب أسفل الشاشة.
جدول المحتويات
ما هو نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي في السعودية؟
نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي في السعودية هو مستند رسمي يُرفَع عادةً إلى مجلس الضمان الصحي أو يُرفَق بعقود العمل يُثبت فيه صاحب العمل التزامه بإبرام وثيقة التأمين لجميع العاملين وأفراد أسرهم المشمولين نظامًا.
يظهر فيه: بيانات المنشأة، شركة التأمين، عدد الموظفين، وأرقام الوثائق.
يُعَدُّ هذا النموذج برهانًا مكتوبًا على الامتثال للمادة الثالثة من نظام الضمان الصحي التعاوني التي توجب اشتراك الكفيل في التأمين قبل إصدار أو تجديد الإقامة.
(المادة 3، نظام الضمان الصحي التعاوني، نفاذ 1/5/1420هـ)
الإطار النظامي الملزِم لصاحب العمل
يبيّن الجدول التالي أبرز المواد التي تجعل النموذج إلزاميًا لا خيارًا.
المرجع | موجز الالتزام | تاريخ النفاذ |
المادة 3 – نظام الضمان الصحي التعاوني | لا تُمنَح إقامة أو تُجدَّد إلا بعد تقديم وثيقة تأمين سارية لكل عامل وأسرته | 1 مايو 1999 |
المادة 14/أ – نظام الضمان الصحي التعاوني | غرامة حتى قيمة قسط سنة عن كل فرد وإيقاف الاستقدام عند عدم الاشتراك | 1 مايو 1999 |
لائحة مخالفات الضمان الصحي (مجلس الضمان الصحي) | جدول غرامات تصاعدي يبدأ من 10 آلاف ريال للمنشآت الصغيرة | آخر تحديث 24 مارس 2025 |
إضافة النموذج إلى ملف كل عامل وإرفاقه بعقد العمل يسهل إثبات الامتثال عند التفتيش.
خطوات تعبئة نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي
اتبع الخطوات الآتية لضمان قبول النموذج عند التقديم الإلكتروني عبر منصة «تأميناتي»:
- تحميل النموذج المحدَّث بصيغة PDF من مركز المعرفة بموقع مجلس الضمان الصحي.
- تعبئة بيانات المنشأة: السجل التجاري، رقم اشتراك التأمينات، ونسبة السعودة.
- إدراج بيانات الوثيقة: رقمها، شركة التأمين، وتاريخ بدء التغطية وانتهائها.
- تحديد الفئات المشمولة: العاملون بدوام كامل وأفراد أسرهم.
- التوقيع الرقمي وختم المنشأة ثم رفعه بصيغة PDF.
- متابعة حالة المصادقة في لوحة الامتثال؛ عند القبول يُنشَر إشعار امتثال تستطيع طباعته لإرفاقه مع ملفات العمال.
يُرفض النموذج إذا كان رقم الوثيقة منتهٍ أو لا يغطي جميع الموظفين المدرجين بحسب منصة التأمينات الاجتماعية.
محتويات نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي
فيما يلي البنية النموذجية (يمكنك النسخ والتعديل بحسب منشأتك):
نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي
1. بيانات المنشأة
– الاسم التجاري: ……………………
– السجل التجاري: ……………………
– رقم الاشتراك التأميني: …………….
2. بيانات وثيقة التأمين
– شركة التأمين: ……………………..
– رقم الوثيقة: ………………………
– مدة التغطية: من ../../20..م إلى ../../20..م
3. العاملون المشمولون
(يُرفَق ملف إكسل بالأسماء وأرقام الهوية/الإقامة)
4. إقرار صاحب العمل
أُقرّ بأنني ملتزم بتجديد الوثيقة قبل انتهائها وبسداد الأقساط كاملة،
وأتحمل المسؤولية النظامية عند الإخلال بما ورد في المادة (14) من
نظام الضمان الصحي التعاوني.
الختم الرسمي التوقيع التاريخ
ملاحظة: يوثَّق هذا النموذج إلكترونيًّا ولا يحتاج تصديق غرفة تجارية.
متى يرفض مجلس الضمان الصحي النموذج؟ – حالات عملية
رغم بساطة النموذج، إلا أن بعض المنشآت تُفاجأ برفضه لأخطاء شائعة يمكن تلافيها، وفيما يلي أبرز الحالات العملية التي تؤدي إلى رفض اعتماده.
- انتهاء صلاحية الوثيقة قبل يوم الرفع الإلكتروني.
- وجود موظفين غير مضافين في ملف المشمولين.
- سداد قسط جزئي أو تأخر القسط لأكثر من 30 يومًا.
- ختم غير مطابق لسجل المنشأة (حدث مع شركة مقاولات صغيرة في جدة 2024).
- استخدام نموذج قديم قبل تحديث اللائحة التنفيذية في مارس 2025.
دور المحامي المختص في إعداد النموذج
دور المحامي المختص في إعداد النموذج:
- مراجعة الالتزامات النظامية والتأكد من ذكر المادة النظامية الصحيحة.
- التدقيق في قوائم الموظفين ومطابقة البيانات مع التأمينات الاجتماعية.
- تمثيل المنشأة أمام لجنة مخالفات الضمان الصحي عند وقوع غرامة والمرافعة لخفضها.
- صياغة ملاحق خاصة للموظفين الميدانيين أو الموسميين لضمان التغطية المؤقتة.
- تحديث النموذج عند تعديل اللائحة أو إطلاق منصة جديدة من المجلس.
الأسئلة الشائعة
يُعد نموذج التزام صاحب العمل بالتأمين الصحي في السعودية وثيقة جوهرية تثبت امتثال المنشآت السعودية لواجبها في توفير الرعاية الصحية للعاملين.
بالرجوع إلى المادة الثالثة والمادة الرابعة عشرة من نظام الضمان الصحي التعاوني، وإلى لوائح مجلس الضمان الصحي المحدثة، يتضح أنّ عدم توفير النموذج المكتمل والوثيقة السارية يعرّض المنشأة لغرامات وإيقاف خدمات الاستقدام.
تواصل الآن مع محامي قضايا عمالية في السعودية عبر زر الواتساب أسفل الشاشة لتحصل على نسخة مخصّصة من النموذج ومراجعة مجانية.
لقراءة المزيد تابع:
عقوبة عدم التأمين الطبي للموظف في السعودية ونموذج شكوى رسمي
التأمين الصحي الإلزامي للعاملين في السعودية: الحقوق والواجبات 2025
الرعاية الصحية للعامل في السعودية حسب نظام العمل

محامٍ مرخص من وزارة العدل في المملكة العربية السعودية، وصاحب خبرة قانونية تمتد لأكثر من عشر سنوات في تقديم الاستشارات القانونية وتمثيل العملاء أمام مختلف الجهات القضائية.
متخصص في القضايا العمالية وتعويضات حوادث العمل ويهدف من خلال مقالاته إلى تعزيز الوعي القانوني المستند إلى الأنظمة الرسمية السعودية.